Cập nhật nội dung chi tiết về Thai Ngoài Tử Cung: Điều Cơ Bản Cần Biết mới nhất trên website Tobsill.com. Hy vọng thông tin trong bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu ngoài mong đợi của bạn, chúng tôi sẽ làm việc thường xuyên để cập nhật nội dung mới nhằm giúp bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất.
Thai ngoài tử cung là gì?
Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung?
Triệu chứng của thai ngoài tử cung là gì?
Làm sao chẩn đoán thai ngoài tử cung?
Các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung?
Thuốc nào được dùng để điều trị thai ngoài tử cung?
Những tác dụng phụ và nguy cơ có thể xảy ra khi sử dụng methotrexate là gì?
Tôi cần tránh những điều gì khi dùng methotrexate không?
Liệu thai ngoài tử cung có ảnh hưởng đến thai kỳ trong tương lai không?
1. Thai ngoài tử cung là gì?
* Thai ngoài tử cung là khi trứng thụ tinh làm tổ và phát triển ở một vị trí khác ngoài nội mạc tử cung.
* Hơn 95% trường hợp thai ngoài tử cung xảy ra ở ống dẫn trứng (loa vòi, đoạn bóng, đoạn eo hoặc đoạn kẽ)
* 5% trường hợp còn lại xảy ra ở các vị trí khác như buồng trứng, ổ bụng, cổ tử cung hoặc sẹo mổ trước đó.
* Đôi khi có thể gặp thai ngoài tử cung ở 2 bên,chiếm tỉ lệ khoảng 1/200.000 thai kỳ.
* Hoặc hiếm hơn có thể gặp trường hợp đa thai với một thai làm tổ trong buồng tử cung bình thường và thai còn lại ở vị trí lạc chỗ (tỉ lệ 1/30.000 thai kỳ).
* Nếu không can thiệp, diễn tiến tự nhiên của thai ngoài tử cung ở ống dẫn trứng sẽ theo 3 hướng sau:
Sẩy qua loa,
Thoái triển tự nhiên.
2. Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung là gì?
Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung bao gồm:
* Tiền căn thai ngoài tử cung
* Tiền căn phẫu thuật ống dẫn trứng, phẫu thuật vùng bụng chậu trước đó
* Viêm vùng chậu
* Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI)
Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung của phụ nữ
* Hút thuốc lá
* Tuổi trên 35 tuổi
* Vô sinh
* Các biện pháp hỗ trợ sinh sản
3. Các triệu chứng của thai ngoài tử cung là gì?
Tuy nhiên khoảng một nửa số bệnh nhân bị thai ngoài tử cung không xác được yếu tố nguy cơ. Do đó phụ nữ trong độ tuổi sinh sản mang thai cần cảnh giác với thai ngoài tử cung khi có các triệu chứng cảnh báo.
Triệu chứng ban đầu của thai ngoài tử cung có thể giống như một thai kỳ điển hình một số dấu hiệu như trễ kinh, ngực căng hoặc đau bụng. Các dấu hiệu khác bao gồm:
4. Thai ngoài tử cung được chẩn đoán như thế nào? 5. Thai ngoài tử cung được điều trị như thế nào?
* Ra huyết âm đạo bất thường
* Đau bụng ở giai đoạn này, có thể khó biết nếu bạn đang mang thai điển hình hoặc mang thai ngoài tử cung. Khi thai ngoài tử cung phát triển, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện, đặc biệt nếu khối thai ngoài vỡ, bạn có thể đột ngột đau dữ dội ở vùng bụng hoặc vai, chóng mặt hoặc ngất xỉu
Thai ngoài tử cung được chẩn đoán thông qua việc thăm khám vùng chậu, siêu âm và xét nghiệm máu đo nồng độ βhCG
6. Thuốc nào được dùng để điều trị thai ngoài tử cung?
Một thai ngoài tử cung không thể di chuyển hoặc được di chuyển đến tử cung, vì vậy thai ngoài tử cung LUÔN CẦN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ. Có ba phương pháp:
7. Tác dụng phụ khi điều trị Methotrexate?
Thuốc
Phẫu thuật
Theo dõi sự thoái triển tự nhiên của thai ngoài tử cung.
Việc chọn lựa phương pháp điều trị tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể
Loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị thai ngoài tử cung là methotrexate (MTX). Cơ chế tác động của thuốc là:ngăn chặn sự phân chia của các tế bào, khối thai sau đó sẽ được cơ thể hấp thu sau 4-6 tuần và ống dẫn trứng vẫn được bảo tồn. Tùy thuộc vào nồng độ βhCG ban đầu mà bệnh nhân sẽ được lựa chọn phác đồ đơn liều hay đa liều. Bệnh nhân sẽ được theo dõi cho đến khi βhCG trở về âm tính, trong quá trình theo dõi nếu βhCG tăng hoặc giảm không như mong đợi sẽ được bổ sung liều MTX lặp lại hoặc can thiệp phẫu thuật tùy trường hợp.
Thời gian theo dõi dài (2-6 tuần), một số trường hợp thất bại điều trị (chiếm tỉ lệ 15%) bệnh nhân cần sử dụng thêm một liều khác (tối đa 3 liều)
Tránh được phẫu thuật cũng như các tai biến của thuốc mê
Một số tác dụng phụ của thuốc: buồn nôn, nôn, chóng mặt,loét miệng, viêm dạ dày….
Bảo tồn được vòi trứng, duy trì khả năng sinh sản
Cần ngừa thai sau điều trị, tối thiểu 3 tháng
Có thể theo dõi điều trị ngoại trú
Bệnh nhân cần tái khám theo dõi nồng độ βhCG cho đến khi âm tính
* Buồn nôn, nôn
* Chán ăn, mệt mỏi
* Tiêu chảy
* Loét miệng
8.Tôi nên tránh những gì trong khi điều trị?
* Thay đổi thị lực
* Rụng tóc
* Tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời
* Hiếm gặp: suy gan ,suy thận, suy tủy.
Trong thời gian điều trị MTX, cần chú ý:
* Không có quan hệ tình dục cho đến khi có kinh trở lại do nguy cơ có thể vỡ ống dẫn trứng.
* Sử dụng biện pháp tránh thai trong ít nhất 3 tháng và trao đổi với bác sĩ của bạn nếu bạn đang có kế hoạch mang thai.
9. Liệu thai ngoài tử cung có ảnh hưởng đến thai kỳ trong tương lai không? 10. Làm gì nếu tôi nhóm máu Rhesus âm?
* Không dùng thuốc kháng viêm như aspirin hoặc ibuprofen (ví dụ, Advil® hoặc Motrin®).
11. Khi nào tôi có thể có thai lại?
* Không dùng các loại vitamin hay thực phẩm có chứa axit folic…làm giảm hiệu quả điều trị.
* Không uống rượu. Bạn có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ
* Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời trong 2 đến 3 ngày đầu sau khi tiêm. Da của bạn có thể nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời.
Một khi bạn đã có tiền căn bị thai ngoài tử cung, bạn có nguy cơ bị thai ngoài tử cung ở lần mang thai sau cao hơn người bình thường. Do đó ở lần mang thai tiếp theo, hãy cảnh giác về các dấu hiệu và triệu chứng của thai ngoài tử cung đồng thời cần khám thai sớm để xác định vị trí túi thai.
Nếu bạn thuộc nhóm máu Rhesus âm, bạn cần được tiêm anti D để dự phòng thiếu máu tán huyết cho thai ở lần mang thai sau
Hiện tại chưa có đủ chứng cứ cho thấy việc có thai lại quá sớm sẽ khiến bạn có nguy cơ thai ngoài tử cung cao hơn. Tuy nhiên nếu bạn đã được điều trị bằng Methotrexate, bạn nên chờ ít nhất ba tháng do thuốc này được ghi nhận có tiềm năng gây quái thai. Do đó, nên sử dụng một hình thức tránh thai an toàn trong khi chờ đợi.
12. Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa thai ngoài tử cung ở thai kỳ sau?Hiện chưa xác định được phương pháp ngăn ngừa thai ngoài tử cung tái phát. Điều tốt nhất bạn có thể làm là tránh mang thai bằng cách sử dụng biện pháp tránh thai. Điều trị sớm các viêm nhiễm nếu có. Nếu bạn có thai, điều quan trọng là phải nhớ rằng bạn đang có nguy cơ thai ngoài tử cung cao hơn dân số chung. Nhận biết sớm và điều trị kịp thời là điều quan trọng.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Ectopic-Pregnancy
2. Hackmon, R., et al. (2011). “Effect of methotrexate treatment of ectopic pregnancy on subsequent pregnancy.” Canadian Family Physician 57(1): 37-39.
Những Điều Cần Biết Về Mang Thai Ngoài Tử Cung
Mang thai ngoài tử cung là gì?
Mang thai ngoài tử cung là hiện tượng vô cùng nguy hiểm đối với sức khoẻ người phụ nữ vì các triệu chứng ngoài tử cung thường không thích hợp cho thai nhi phát triển
Như chúng ta đã biết bình thường thì thai làm tổ trong màng tử cung, những trường hợp thai làm tổ bên ngoài tử cung thì được gọi là mang thai ngoài từ cung, tỉ lệ mang thai ngoài tử cung khoảng 1% – 2%, nghĩa là cứ 100 người phụ nữ mang thai thì có 1 – 2 người mang thai ngoài tử cung.
Nguyên nhân mang thai ngoài tử cung
Những người đặt dụng cụ tránh thai hoặc sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp cũng làm tăng tỉ lệ mang thai ngoài tử cung.
Triệu chứng mang thai ngoài tử cung
Những triệu chứng điển hình:
Người phụ nữ bị trễ kinh , thử thai là dương tính sau đó đau bụng, âm ỉ vùng bụng dưới, có thể kèm theo là ra huyết âm đạo, nếu có những triệu chứng này thì có thể đây là gợi ý của mang thai ngoài tử cung chứ không thể chắc chắn là mang thai ngoài tử cung vì những triệu chứng này nó cũng là những triệu chứng doạ sẩy thai vì vậy khi có các biểu hiện trên cần đến các cơ sở y tế để các bác sĩ khám và siêu âm, để đánh giá có thật sự mang thai ngoài tử cung hay không.
Trước đây mang thai ngoài tử cung là một trong những tai biến rất là nặng khi mang thai, lý do là trước đây phương tiện chuẩn đoán chưa nhiều cho nên chúng ta chuẩn đoán chậm dẫn đến thai ngoài tử cung có thể vỡ có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người phụ nữ mang thai.
Ngày nay các phương tiện chuẩn đoán cũng như trình độ của các y bác sĩ cũng nâng lên vì vậy mang thai ngoài tử cung cũng giảm nguy cơ gây tử vong.
Phụ nữ mang thai ngoài tử cung có nguy cơ phải phẫu thuật, có thể là phải cắt 1 bên buồng trứng làm cho chức năng sinh sản giảm.
Phòng tránh mang thai ngoài tử cung
Để hạn chế nguy cơ mang thai ngoài tử cung thì đầu tiên cần hạn chế những bệnh lý gây viêm nhiễm, đặc biệt là viêm nhiễm đường âm đạo, cũng như viêm nhiễm tử cung hay viêm nhiễm vùng chậu.
Khi có các triệu chứng nêu trên thì cần đi khám để điều trị sớm, tránh để lâu ngày làm ảnh hưởng đến gò tử cung sẽ dễ dẫn đến mang thai ngoài tử cung.
Hạn chế sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp. Việc này hiện nay là các chị em phụ nữ trẻ rất hay sử dụng mà không biết đây là một trong những nguyên nhân mang thai ngoài tử cung.
Những phụ nữ mang thai ngoài tử cung cần phải làm gì?
Những người phụ nữ mang thai cần nên khám định kỳ của bác sĩ, để giúp chúng ta tầm soát được vị trí thai nằm ở đâu, có thể thai còn nhỏ quá nên chưa nằm trong lòng tử cung hoặc là nó nhỏ quá chúng ta siêu âm cũng chưa có vấn đề gì. Chính vì vậy những phụ nữ đang chưa biết thai nằm ở trong hay ngoài tử cung thì nên đi khám định kỳ theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.
Những người phụ nữ có những triệu chứng: Đau bụng nhiều, mệt mỏi, ra huyết nhiều thì cần đến các cơ sở y tế sớm để bác sĩ chuẩn đoán chính xác.
Hiện nay tỉ lệ mổ thai rất là cao nên tỉ lệ mang thai ngoài tử cung cũng tăng lên, ảnh hưởng đến sinh nở về sau, vì vậy người phụ nữ khi sinh nên sinh bằng đường âm đạo là tốt nhất.
Bác sĩ Chuyên Khoa II: Nguyễn Duy Linh – PGD BV Quốc tế Phương Châu
Sưu tầm bởi PQA
Thai Ngoài Tử Cung Và Dấu Hiệu Nhận Biết Thai Ngoài Tử Cung
Mang thai là hạnh phúc rất lớn đối với phụ nữ. Tuy nhiên, không phải việc mang thai lúc nào cũng thuận lợi với tất cả thai phụ. Một số trường hợp xuất hiện hiện tượng thai ngoài tử cung. Hầu hết các trường hợp này đều dẫn đến . Thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng được thụ tinh nhưng lại phát triển ở vị trí ngoài tử cung, thông thường là vòi tử cung (chiếm 95%), buồng trứng, ổ bụng hay ở cổ tử cung. Những nơi này thường không cung cấp đủ không gian cũng như chất dinh dưỡng cần thiết để thai nhi phát triển. Có 1% khả năng xảy ra trường hợp này và nó dẫn đến thai phụ ra máu nhiều và ảnh hưởng đến tính mạng của thai phụ.
Những dấu hiệu của thai ngoài tử cung
Chảy máu âm đạo một cách bất thường hoặc khác so với kỳ kinh nguyệt của bạn, máu ra nhiều hoặc ít hơn thông thường, sẫm màu hơn hoặc loãng hơn.
Xuất hiện các cơn đau. Đôi khi bạn sẽ thấy một bên của bụng dưới đau và khó chịu, đặc biệt là khi đi vệ sinh
Bụng dưới đau dồn dập và vai cũng đau thì đây có thể là dấu hiệu của việc vòi tử cung bị vỡ.
Một số thai phụ có những triệu chứng sau đây sẽ được khuyến cáo là có khả năng gặp trường hợp này cao hơn các phụ nữ khác:
Đã từng bị các bệnh sinh dục
Từng phẫu thuật cổ tử cung
Có bầu nhờ thụ tinh trong ống nghiệm
Từng bị mang thai ngoài tử cung
Để kiểm chứng hiện tượng thai ngoài tử cung, thông thường các bác sĩ sẽ làm kiểm tra máu và siêu âm tử cung. Bạn nên thông báo với bác sĩ lịch sử bệnh trạng của mình có những yếu tố nguy cơ kể trên để có thể phòng ngừa những rủi ro nếu có. Ngay khi gặp những dấu hiệu bất thường như chảy máu âm đạo, đau bụng, bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức. Thông thường thai nhi phát triển ngoài tử cung thường khó sống sót vì không có đủ máu và các chất dinh dưỡng cần thiết; vì vậy cần phải đưa ra ngoài thông qua phẫu thuật hoặc dùng thuốc làm dừng sự phát triển của bào thai.
Khả năng có thai của những bà bầu từng bị thai ngoài tử cung
Những thai phụ đã từng gặp hiện tượng này sẽ gặp nhiều khó khăn hơn bình thường để có thể mang thai lại. Thời gian có thai lại sẽ phụ thuộc vào tình trạng của lần mang thai ngoài tử cung trước, cũng như tình trạng sức khỏe của thai phụ.
Nguy cơ thai ngoài tử cung tái phát ở bệnh nhân từng có lịch sử bị hiện tượng này là khoảng 15%. Nếu như vòi tử cung cũng bị ảnh hưởng, khả năng mang thai sẽ giảm thấp hơn.
Nếu việc bạn mang thai ngoài tử cung là do các bệnh viêm nhiễm sinh dục, hãy dùng thuốc điều trị dứt điểm để phòng ngừa xảy ra tình trạng tương tự trong tương lai.
Thai ngoài tử cung có thể là một nỗi sợ hãi và ám ảnh đối với các thai phụ, nhưng thay vì tránh né, bạn hãy tìm hiểu kỹ các thông tin về vấn đề này để nhận biết hiện tượng này sớm trước khi nó đe dọa tính mạng của bạn. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu bất thường, hãy đi khám bác sĩ ngay để nhận được điều trị kịp thời.
Mang Thai Ngoài Tử Cung Thử Que Có Biết Không? Dấu Hiệu Nhận Biết Thai Ngoài Tử Cung
Thai ngoài tử cung là gì?
Theo thống kê cứ 1.000 phụ nữ có thai sẽ có từ 4 đến 10 người có thể bị thai ngoài tử cung. Những chị em đã từng có thai ngoài tử cung vỡ một lần sẽ có khả năng bị thai ngoài tử cung lại.
Mang thai ngoài tử cung thử que có biết không?
Chị em mang thai ngoài tử cung thử que có biết không? Câu trả lời là CÓ. Bởi với những chị em phụ nữ mang thai ngoài tử cung có nghĩa là đã mang thai nhưng phôi thai lại làm tổ ở một vị trí nào đó bên ngoài tử cung. Khi thử thai trong nước tiểu của chị em đã tồn tại hormone HCG.
Nếu dùng que thử thai để thử nước tiểu của thai phụ mang thai ngoài tử cung que thử vẫn hiện len 2 vạch báo có nghĩa bạn đã có thai. Nhưng 2 vạch hiện lên que thử thai có thể bị mờ do nồng độ HCG bị chững lại hoặc là sẽ có xu hướng giảm.
Khi siêu âm bác sĩ sẽ cho bạn siêu âm đầu dò âm đạo hoặc sẽ cho siêu âm ổ bụng để biết hình ảnh thai nhi và túi ối hay không. Nếu khám lâm sàng chị em có kết quả dương tính khi dùng que thử thai lên 2 vạch nhưng siêu âm không thấy có túi ối ở trong dạ con thì lúc này rất có thể chị em đã mang thai ngoài tử cung.
Trường hợp này chị em cần đến bệnh viện chuyên khoa sản để xét nghiệm sau đó bác sĩ sẽ chỉ định cụ thể. Thai ngoài tử cung bắt buộc phải đình chỉ thai nghén, nếu thai nhỏ chưa vỡ sẽ được bác sĩ chỉ định dùng thuốc, trường hợp nếu thai quá to hoặc đã vỡ bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật.
Thai ngoài tử cung có giữ được không?
Với câu hỏi này, thai ngoài tử cung không thể giữ lại và bắt buộc phải bỏ để đảm bảo tính mạng an toàn cho người mẹ. Lý do là chỉ có tử cung là nơi duy nhất có đủ điều kiện giúp thai nhi phát triển trong suốt quá trình mang thai. Vì vậy khi thai “làm tổ” ở các vị trí như vòi trứng, ổ bụng hay cổ tử cung có nghĩa không đủ không gian cũng như không đủ chất dinh dưỡng cho thai phát triển bình thường.
Nếu thai nhi nằm trong vòi trứng, kích thước ngày một lớn nó sẽ làm cho vòi trứng bị căng giãn, nứt rồi vỡ ra gây chảy máu ồ ạt trong bụng gây nguy hiểm tính mạng cho người mẹ.
Dấu hiệu thai ngoài tử cung
Đau bụng
Những cơn đau bụng có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau từ trung bình đến đau dữ dội, đau âm ỉ trong nhiều ngày hoặc đột ngột xuất hiện nhưng không có bất kỳ cảnh báo nào.
Nếu chị em gặp phải trường hợp chảy máu âm đạo bất thường, lượng máu có thể ít hoặc sẽ nhiều hơn chu kỳ bình thường hoặc cũng có thể có màu sắc lạ.
Đau vai gáy
Hiện tượng này do tích tụ dịch, máu ở trong ổ bụng gây phản xạ trên thần kinh bụng và gây hiện tượng bị đau vai.
Tiêu chảy, nôn
Hiện tượng nặng dẫn đến bị tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, mệt mỏi cảm giác bị đuối sức.
Ngất xỉu
Khi vòi trứng bị vỡ, máu lúc này chảy ồ ạt chị em sẽ có cảm giác choáng váng và dẫn đến ngất xỉu.
Trường hợp nếu chị em bị chậm kinh hoặc nghi ngờ đang mang thai hoặc thấy có triệu chứng nào nguy hiểm bên trên hãy đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám.
Bạn có quan tâm tới việc nuôi dạy con không? Đọc các bài báo chuyên đề và nhận câu trả lời tức thì trên app. Tải app Cộng đồng theAsianparent trên IOS hay Android ngay!Bạn đang đọc nội dung bài viết Thai Ngoài Tử Cung: Điều Cơ Bản Cần Biết trên website Tobsill.com. Hy vọng một phần nào đó những thông tin mà chúng tôi đã cung cấp là rất hữu ích với bạn. Nếu nội dung bài viết hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!